宝宝摔了头是否一定要做CT的检查，需要根据孩子摔跤的严重程度，以及摔跤后宝宝是否有头痛、呕吐，以及精神状态差等情况来决定。

如果宝宝摔跤后精神状态良好，没有头痛、呕吐等不适症状时，可以先观察，不用做CT检查；如果孩子出现精神状态差，甚至出现头痛、恶心、呕吐，严重时可能出现抽搐等症状时，可能需要通过及时的CT检查，明确是否存在颅内损伤，甚至引起颅内出血的情况。