小孩流鼻血出现口里吐血，主要是由于鼻出血时没有及时的控制，导致部分血液通过鼻后孔到咽部，再进入口腔，从而出现口腔里面有血的情况，属于正常的现象，与人体的解剖特点有关系。

所以，当孩子出现流鼻血现象时，要及时的进行局部按压等止血治疗，并且动态观察出血是否反复现象，必要时要带孩子前往医院就诊，这样才能更好地明确引起孩子鼻出血的具体原因，然后针对病因给予积极的治疗。