小孩的乳牙如果烂掉了，是需要到医院进行修补或者拔牙的。因为虽然乳牙会被恒牙替换，但是在换牙之前或换牙期间，乳牙出现蛀牙、龋齿烂掉了，不去治疗会向纵深发展，可能引起牙髓炎或者根尖周脓肿，这个时候就会影响到乳牙下面的恒牙胚，从而影响恒牙的萌出。所以，乳牙烂掉了是要到医院进行积极的处理，看是否修补或者拔牙。