胸口和后背疼痛不一定是食道癌。如果有食道炎或者胰腺炎这一类的疾病，或者是胆囊炎，都会引起后背疼痛、胸部后方疼痛、有刺痛感、压榨感，伴随有胃部不舒服，甚至会出现恶心、呕吐、食欲不振这一类的现象。

如果有食道癌，会表现出疼痛，还会出现有食欲不振或者吞咽困难这一类的临床症状，可以通过做胃镜的检查，取出病变部位的组织，做活检可以明确诊断。