乳房里有硬块是揉不开的，首先我们得通过彩超和钼靶来判断肿块的性质，如果肿块表现为质韧、边界不清、活动度尚，可考虑是乳腺增生引起的，我们可以用中药治疗。

如果肿块表现为中度硬、边界清楚活动度佳，有完整的包膜在乳房内可以推动，考虑为良性的肿瘤，我们可以定期复查，也可以通过手术来达到治愈的目的。

如果肿块表现质硬、边界不清、活动度差，腋下有肿大淋巴结，乳头内陷并伴有血性溢液，高度怀疑是恶性的，建议对可疑的病灶进行活检，来确诊是否适应恶性，然后通过治疗完整的手术，计划来进行手术。