心脏疼痛伴有气短，要注意以下方面几个疾病引起可能。

第一，心绞痛发作。当心绞痛发作的时候，患者会有心脏疼痛以及气短的现象，但这种疼痛位于胸骨或者心前区部位，疼痛范围成巴掌大小，心电图检查会有ST段下移改变。

第二，胸腔积液或者心包积液。当有胸腔积液或者心包积液的时候，也会引起心脏疼痛和气短的现象发生，胸水B超和心包积液彩超可以明确诊断。

第三，心力衰竭。心力衰竭主要的症状是气短以及劳累性呼吸困难，部分患者也会有心脏疼痛的表现。