乳腺结节恶性乳房会不会全切取决于肿块的大小，如果肿块小于3cm，乳房有适当的体积，术后能够保持外观的效果，术后必须施以放疗治疗，以杀灭可能残存的癌灶，这种情况可以做乳腺癌的保乳手术。

再就是肿瘤在0.5cm，而且周围没有侵润，腋下无肿大淋巴结，也可以局部的切除，术中必须做快速病理，看四周是否有癌侵润，如没有癌侵犯，可以做一个区段的手术，达到治愈的目的，但术后必须通过免疫组化来确定是否需要化疗、放疗，或者分子靶向治疗。