乳腺结节恶性全切化不化疗，我们得通过免疫组化，和病理的情况才能定。如果病理提示是非侵润性的癌，就是原位癌，指的是癌细胞局限于导管、小叶内末梢导管，或者腺泡基底膜内的侵润前期的癌。包括导管的原位癌，和小叶的原位癌，通过手术就可以达到痊愈，是可以不需要化疗的。但也得通过免疫组化，看是否需要内分泌的治疗。

第二点是免疫组化，如果ER、PR，就是雌、孕激素（受体）如果是阳性的，Her2是阴性，ki-67小于15％，年龄在45到50岁之间的也可以不用化疗。因为通过免疫组化，它的分期属于LuminaA型，只需要单纯的内分泌治疗即可。