大便拉不干净有坠胀的感觉，不能通过这种现象来判断是否是肠癌。

如果有肠炎、痔疮、肠道息肉、肛裂这一类的疾病，都会出现这种现象的发生，这个需要通过做肠镜，同时配合直肠指检，以及做大便常规检查，才可以做出准确的判断。

如果想进一步排除肠癌，这个必须做肠镜，并且取出病理组织做活检才能明确诊断。