脑溢血不能说话了，一般属于重度脑溢血，不能说话一般见于左侧大脑半球的出血，对于语言中枢造成损伤，可能会出现言语不清、言语障碍、不能说话。

脑溢血不能说话了，有可能出血量比较大，容易造成病人意识障碍、昏睡、昏迷、不能说话，脑溢血通过出血量的多少可以分为轻度、中度和重度，重度的病人容易伴随意识的障碍，比如昏睡、嗜睡、昏迷等情况，可以通过头颅CT检查来判断出血量的多少，以及出血的部位。