黑痰和黄痰在临床上是两种不同的痰的颜色，往往黑痰是以患者在咳嗽、咳痰时痰的颜色呈黑色，这主要是因为气管或者是肺部因为炎症而引起有一些毛细血管破裂出血，没有及时咳出来，所以长时间就会引起痰液呈黑。

而黄痰往往是一些下呼吸道炎症性病变存在引起，比如像支气管扩张、慢性支气管炎、肺炎以及其他的一些肺部炎症，都会引起不同程度的有黄痰现象发生。

所以这两种情况往往像黑痰如果出血量比较多的情况下，黑痰患者相对较黄痰患者严重一些，因为黄痰往往只是炎症性病变引起。而黑痰如果出血量多，不能及时有效处理，可能甚至会危及患者的生命。