咯痰往往是临床上感觉呼吸道炎症性病变比较深的情况下，通过强而有力的咳嗽才能将痰咳出，这就是咯痰。还有部分患者可能是炎症感染，比如像一些气管炎症病变，通常这类患者感染细菌时往往会有咳嗽、咳痰等症状发生。

具体哪个病情比较严重，主要还是看患者自身情况，有的患者可能是因为感染肺部炎症比较严重的情况下，由于痰液比较粘稠，或者是因为患者感染的病菌种类不同，导致咳嗽的性质也会有一定程度的不同。因此咳嗽、咳痰喝咯痰在临床上都可能会导致病情比较严重，所以具体哪个比较严重，还是要结合患者的整体情况才能进行评估。