怀孕20周大概是怀孕5个月左右，此时属于怀孕中期，如果出现发烧、头痛、腰痛，这种情况是不正常的，应该来医院进行检查，但是正常情况下，这种表现和怀孕没有关系，要根据女性的身体整体反应判断是否就诊于呼吸科或感染科，以及发热科，由他们寻找原因。

产科大夫的主要作用是判断内科大夫用药的安全，以及判断胎儿在宫腔一定的情况，如果确定存在感染，可以在产科医生的指导下使用药物，或者使用药物来进行退烧，这些都是可以的，一定要积极的处理，避免对母体和胎儿造成影响。