心肌酶检查不能确定风湿性心脏病。风湿性心脏病，是一种溶血性链球菌感染，导致心脏瓣膜受损，为主要特征的疾病。常常影响二尖瓣，以及主动脉瓣，导致二尖瓣以及主动脉瓣狭窄性的病变，医学上称之为风湿性心脏瓣膜病。

这种情况的诊断，主要依靠心脏彩超检查来确诊。如果心脏彩超发现二尖瓣瓣口面积变小，可以确诊风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄。而心肌酶检查，只能反映有肌肉损伤，引起心肌酶升高，不能用来诊断风湿性心脏病。