小脑萎缩腔梗最主要的症状是头晕、头痛、恶心、呕吐、走路不稳以及言语不清、饮水呛咳、吞咽困难，共济失调是小脑萎缩主要的症状。主要表现为走路步态不稳，表现为醉酒样的步态，小脑萎缩、腔梗还可能会出现脑神经功能的障碍，常伴随着记忆力下降、注意力下降、反应迟钝、手足震颤、肢体麻木、肢体无力、言语不清等症状。小脑萎缩出现言语不清、构音障碍一般表现为吐字不清晰，可以表现为爆发性言语或吟诗样语言。