痰中有血，并不一定就是肺结核，首先要明白痰中有血的现象，在临床上是有很多因素存在都可以引起。

比如像肺癌患者早期就有可能会出现刺激性干咳，偶尔会有咳出痰中带血；并且像一些急性或慢性支气管炎，在咳嗽剧烈时也可以引起痰中带血；肺部炎症比较重的情况下，患者出现剧烈咳嗽，也可以出现痰中带血。

而肺部有结核分枝杆菌感染导致的肺结核，在临床上是比较常见的有发热、咳嗽以及咯血，所以说并不一定痰中带血就一定是肺结核，因为它有很多疾病都可能会导致这种现象发生。