患者如果出现痰中有血，同时又伴有肺上有结节，在临床上首先要明确有没有呼吸系统的炎症性病变存在，比如像急性支气管炎、慢性支气管炎、肺结核、肺炎等疾病存在。如果没有，患者这个时候出现咳嗽并且肺部有结节的情况下，要考虑肺部结节的直径大不大，通常直径比较小的，一般不考虑有肺癌的可能性。如果肺部结节直径比较大，患者又出现痰中带血以及刺激性咳嗽症状发生，要及时到医院做一些详细的相关检查，来确诊是何种因素导致。