左手五指发麻大多数是脑部的病变，比如脑血管疾病可引起，一般急性发病。可见于脑出血脑梗死和短暂性脑缺血发作。脑出血一般患者在活动中发病脑梗死，多数在安静时起病，多数由小的脑梗死或者是小量脑出血引起脑，CT或者脑核磁检查可以诊断，一般患者的症状是持续性。

短暂性脑缺血发作，脑CT检查是正常，脑核磁检查时可能会出现脑内缺血灶。一般患者的症状是发作性，可以持续数分钟至数十分钟，很少超过一小时，24小时之内完全缓解。如果患者有脑部的肿瘤或者炎症，也可以出现，脑肿瘤慢性发病，脑炎亚急性起病。