收缩压降不下来要注意以下原因引起可能。

第一，药物用量不足或者选用药物不当。当血压明显升高的情况下，比如高血压三级状态，这种情况下单纯选用ACEI比如贝那普利，是不能有效控制血压的，往往需要选择钙离子拮抗剂，比如硝苯地平控释片才能有效控制收缩压。

第二，生活习惯不良。比如熬夜、焦虑状态或者睡眠差，这些因素往往也会影响收缩压的控制，导致收缩压一直偏高，需要积极纠正这类现象。

第三，漏服降压药物。部分老年患者往往由于记忆力减退，有可能忘记服用降压药物，这种情况需要家属专门加强照顾，以免漏服降压药物。

（请在医师的指导下用药。）