小孩牙疼并且伴有发烧，考虑是牙龈炎，或者是牙髓炎导致，需要及时到医院就诊，明确孩子牙疼以及发烧的病因，针对病因给予相应的治疗。如果孩子是由于病原微生物的感染导致了牙龈炎，可能需要在医生的指导下，口服抗生素进行抗感染治疗。如果是牙髓炎导致的牙疼和发烧，需要在口腔科医生的指导下决定是否需要行根管治疗，缓解发烧和牙疼的症状。同时，要密切关注孩子的体温变化，必要时给予相应的退热处理。