宝宝咳嗽、胸部有杂音，考虑是心脏产生的。杂音是否为心脏疾病导致，需要结合杂音的强弱、部位等来综合判断。宝宝出现杂音，如果杂音较弱，可能是生理性杂音，属于正常情况，不需要特殊处理。

如果杂音较响，甚至伴有震颤，心脏疾病导致的杂音可能性较大，小儿心脏出现杂音，大部分是由于先天性心脏病导致，比如房间隔缺损、室间隔缺损等，具体病因需要通过心脏彩超检查明确。