半夜患者出现咳嗽，是非常多见的一个症状。如果患者同时伴有吐血，也有可能是本身就是因为剧烈咳嗽，由于气管、支气管，还有肺部的一些毛细血管破裂而引起出血导致混淆，以为是吐出来的血。也有可能本身患者患有呼吸系统的炎症性病变存在时，同时也有一些胃肠道的疾病存在，这时可能也会引起胃部一些出血症状的发生。

所以在临床上，针对患者半夜出现咳嗽，同时又吐血，具体的还是要结合相关的辅助检查，才能够确诊是哪种因素引起。