半夜、咳嗽、咳出血这种情况，原因还是比较多的，常见的原因比如支气管扩张，它是一种化脓性的气道炎症性疾病，患者除了咳血以外，还会出现咳痰、咳脓臭痰，这种情况一般见于这种青中年的患者；

第二个疾病就是肺结核，肺结核病人容易在半夜咳嗽咳出血，除了咳血以外，可以伴有乏力、纳差、消瘦、盗汗、低热等情况；

第三个疾病就是肺癌，肺癌一般见于老年人，特别是有长期的吸烟史，这种老年人患者除了咳嗽、咳血，此外，可以有消瘦、纳差，包括低烧、食欲不好。

这种情况需要去医院做一个胸部的X光或者CT检查，最后才能够查明原因，单纯从症状上讲，很难确定到底是哪种疾病。