胸闷有可能有很多种原因引起，比如说冠心病的心绞痛、肺部疾病的肺气肿，或者是严重的心律失常等情况所引起的，因此胸闷伴有头昏提示一种上述疾病，比较严重的一个表现，比如说严重的肺气肿，导致胸闷气紧，然后引起脑部供血不足，会造成头晕。

第二，如果冠心病比较严重，引起心脏不能正常工作，比如说严重的泵血功能变差，或者严重的心律失常，比如说心脏停搏或者是心跳缓慢，可引起头晕发生。

还有一种情况，就是严重的心动过缓，也可能导致心脏本身供血不足，也可能脑子供血不足，因此会出现胸闷，后面头晕的现象。

所以主要有以上三种原因所导致的，还有一种就是高血压患者，高血压患者经常会出现胸闷和头晕，但是很少有先后次序的改变，是持续性存在的。