胰腺癌晚期做CT只能看出胰尾局部有病变，只能做出大概的判断，但是不能确定是癌症。

如果想确定是否有癌细胞的情况，需要做病理分析，才可以做出准确的判断，再采取手术的治疗，然后根据病情的需要来决定是否进行放疗或者化疗的治疗，但是也有的胰腺癌晚期从影像学观察特别明显，有的时候也可以做出胰腺癌的诊断，这个要具体病情具体分析。