如果患者既往有高血压病史，是可以导致肾功能出现异常的。特别是对于血压比较高的，收缩压大于180毫米汞柱以上的血压，是可以出现肾功能变化，特别是容易出现肌酐升高的。因为这种肾功能的改变是不可逆的，只能延缓肾功能进一步的发展。如果患者血压得到控制的时候，特别是血压降低，是不可以出现肌酐下降的。这种情况下，是需要使用一些保护肾功能的药物进行治疗，如果单纯的血压偏低，肌酐是不会出现下降的。