心脏的一个收缩周期，开始的时候，首先是前一次的射血完成之后，心脏要舒张。舒张开来的时候，二尖瓣这个时候就要张开。张开的目的就是把血液从心房送到心室，为下一次的搏动做准备。

当二尖瓣严重狭窄的病人，就会出现严重的回心血量会减少，这个时候心室泵血的作用就减少了，会造成左心室废用性的萎缩。本来左心室它是相对较大，可以有正常的心脏的样子。

当左心室萎缩以后，就会造成心尖部比较平整、圆隆的这种现象，造成梨形心。而当心室不能及时将血液回收的时候，左心房的负荷就会加重。这个时候左心房就会变大，造成一个上面偏大、下面偏小，在X光线下，看起来像梨子的心脏，这就是梨形心形成的原因。