如果患者是风湿性心脏病，特别是二尖瓣关闭不全或者是二尖瓣狭窄，都是可以出现这种情况的。但是风湿因子不一定高，因为风湿因子是可以导致患者出现一些风湿性心脏病，但是不一定高的。因为经过积极治疗并不能改善，这种情况有可能有时候还需要手术治疗。这是一种先天性的心脏病，有可能导致患者出现这种情况。风湿性心脏病主要表现为胸闷、呼吸困难，而且心前区可以听到隆隆样的杂音，或者是机械样的杂音，这些都有可能发生，但是风湿因子不一定高。