小孩支气管炎肺炎快一个月了还没好，首先要明确疾病的病因，如果是感染导致的，需要完善血常规以及痰液的细菌培养，及药敏试验，根据培养结果，选择相应的抗生素进行抗感染治疗，促进疾病的恢复。

如果是咳嗽变异性哮喘或者支气管哮喘引起的，可能需要口服抗过敏药物，以及雾化吸入糖皮质激素和支气管舒张剂，同时要避免接触过敏原，促进疾病的恢复。