直肠癌需要化疗这个问题是需要具体问题具体来分析的，要结合病人的身体状况、病理分期以及手术是否切干净这样的问题来综合来考虑是否需要化疗的。那么结直肠癌的化疗分为辅助化疗和晚期结直肠癌的姑息性化疗，同时还可以作为放疗增敏的作用。因为低位直肠癌的新辅助放化疗，如果患者不能够直接切除的话，可以进行新辅助的化疗，结束以后再去做手术。如果说直肠癌啊可以做手术，那么术后有淋巴结转移，或者是说病理分期比较晚一些，那么我们可以做一个术后的辅助化疗。 所以说直肠癌是否需要化疗这个问题，应该是要建议到专科医院的肿瘤科就诊，来具体分析，由肿瘤科的医生来评估的。