右腹部疼痛伴肛门坠痛，要担心是否有肠道病变。右腹部疼痛一般考虑为右侧结肠位置，如果伴有肛门坠痛，说明有肠道的病变，如果结合患者病史，并且有一定的临床症状，包括大便习惯改变、腹部疼痛基础上，有消瘦等症状，则一定要结合场景检查来明确肠道，尤其是右半结肠有无实质性脏器病变，并且明确病因后给予具体治疗。