淋巴结肿大伴有呕吐，这种患者可能存在消化道症状。而这种消化道症状考虑和淋巴结肿大的病因有关，一般来说，淋巴结肿大考虑炎症性和肿瘤引起的可能性更多。

如果为炎症引起，要明辨炎症存在哪个部位，如果为消化道部位，这需要进行消化道症状的处理，包括止吐、消炎等治疗。如果为局部脓腔造成的淋巴结肿大，只要进行脓腔扩创引流来解决呕吐症状。如果考虑为淋巴结肿瘤，则需要进行活检来明确肿瘤的性质，进行进一步治疗。