变异性哮喘不一定非要用激素，变异性哮喘属于支气管哮喘的一种不典型的类型，通常来说，典型的支气管哮喘往往具备有喘息、气急、胸闷和咳嗽的症状，但是变异性哮喘往往是具备其中一个症状，比如说仅仅表现为咳嗽或者是胸闷，但是通过检测，它的这种临床表现以及病理学特点和典型的哮喘是完全相同的。

因此治疗上可以按照支气管哮喘去处理，但是不一定非要用激素，也可以用一些抗过敏的药物，以及一些扩张支气管的药物，或者是一些强烈的镇咳剂，都是可以解决变异性哮喘症状的，所以激素并不是变异性哮喘必须用的药物。