舌苔发黑并伴有腰酸，这种情况主要考虑是由于肾虚所引起的。舌苔发黑，是热极化火所导致，当然并不只是炎症的上火，就会导致舌苔发黑，也会出现一些疾病。比如说尿毒症、恶性肿瘤，在病情恶化的时候也会出现舌苔发黑。所以建议最好还是前往医院做一下检查，查找出具体的病因，能够及时的达到治愈的目的。平时在饮食上也要多加注意，避免吃一些刺激的食物。