判断小孩儿拉肚子是不是痢疾，首先是根据孩子拉肚子的症状，是否有里急后重的现象，同时排便的性质是不是粘液脓血便，有没有恶臭的情况，或者孩子有没有发烧，或者很明显的恶心、呕吐等症状，非常典型时我们考虑痢疾。

随即我们可以带小孩的大便，一个小时之内带到医院进行大便化验的检查，即可以明确大便化验当中有脓白细胞等，或者是查出有痢疾杆菌等，即可以明确诊断，判断是否是痢疾，结合孩子的症状，再结合相关的辅助检查，可以明确诊断。