要想判断孩子甲状腺结结节是不是恶性的话，那么甲状腺结节的超声是非常重要的一项诊断依据，如回声低不低，孩子有没有钙化，边界是不是清楚，还有结节的分级情况等。

再有就是影像学方面，要是甲状腺癌的可能性大的话，那么是一定要手术的，也只有通过手术最终确认甲状腺结节的性质。要是结节的表现没有出现太大异常，只要定期地复查超声也是可以的。