胸部疼痛拍CT检查是不需要空腹的，从临床的角度上来说，空腹检查的情况常常建议以下几个方面。

第一，抽血化验。当抽血化验肝功能以及血脂和血糖的时候，往往需要空腹抽血化验。如果进食的话，有可能会影响检查的准确性，尤其是影响血糖的准确性。

第二，腹部CT以及腹部彩超，当消化道疾病需要进行腹部CT或者腹部彩超检查的时候，这种情况也往往需要空腹检查，如果进食检查的话会影响检查的准确性，尤其是影响胃肠道检查的准确性。