支原体肺炎如果在咳嗽时感觉有痰咳不出来，这时我们首先是要做痰液培养加药敏试验，来选择敏感抗生素进行治疗，一旦支原体的炎症性病变得到有效控制，咳嗽以及有痰咳不出来的现象也会得到有效改善。本身支原体肺炎在治疗时就需要达到一个足疗程，早期在用药物处理时炎症一旦得到有效控制，痰液基本上是可以咳出来的，如果患者在咳嗽时痰咳不出来，这是因为炎症没有得到控制而引起的症状。