腔隙性脑梗塞老年人手麻木分好多问题或者好多类型，第一个如果以感觉障碍为主的腔隙性脑梗死，也是手麻，也合并嘴麻叫口手综合征，这个是腔隙脑梗塞的一种类型，第一个应该考虑是这个问题。还有这个手麻有可能老年人合并颈椎病，这个也是手麻。还有一些周围神经病或者是周围神经损伤，这个都可以引起手麻木。所以腔隙性脑梗死的老年人手麻应该详细的检查以及辅助检查，然后明确病因，对症治疗。