大拇指的腱鞘炎要看它的程度，如果是重度，比如说有板机指有弹响、活动受限，那这种情况是需要手术治疗的，多数的患者会出现红肿、发热、压痛、关节肿胀、活动受限，主要就是反复摩擦引起的压迫，肌腱在长时间通过的时候，产生摩擦会出现环状韧带的水肿，这种水肿可能会出现恶性循环，继而压迫肌腱的通过，那这种会出现弹响，会出现发皱、扳机指等等。

那么通常对于轻度的要减少它的活动，限制手指的屈曲或者是伸直，局部热敷理疗，吃一些活血止痛类的药物，或者用封闭的治疗。对于这些治疗反复无效，或者是反复发作，可以进行手术治疗，将环状韧带离断，让肌腱充分的有通过的空间。那么有些做手术的时候可以发现肌腱被环状韧带压成葫芦形，一旦把环状韧带离断以后，击剑有充分的释放，这样患者在术中的时候活动拇指，可以感觉到症状明显的好转。