大拇指的腱鞘炎一般会有局部的疼痛、肿胀，有的会有发热，再严重一些会出现弹响、扳机指的症状。通过查体，按压局部疼痛的部位，还有活动受限，压迫后活动受限更明显，基本上就可以确认。

一般反复保守治疗无效，效果不好，可以寻求行手术切开，将环状韧带离断，这样通过减压，使肌腱有更好的空间，这样会缓解他的活动受限，缓解疼痛，一般都会出现肿胀，活动越多，肿胀越明显，就是恶性循环，越摩擦越肿，越肿越摩擦导致的，这是它的发病机制。