扩张型心肌病患者出现头晕、胀痛，要注意以下几个方面的可能：

第一，药物引起，治疗扩张性心肌病的药物，比如扩血管的硝酸酯类药物单硝酸异山梨酯片，往往会引起头晕、胀痛的不良反应。如果这种症状不严重，可以继续服用药物治疗，如果感觉症状严重，需要换用其他的扩血管药物，比如尼可地尔。

第二，低血压状态，当血压偏低时，往往也会有头晕和胀痛的现象，可以测量血压，看有没有低血压。

第三，脑血管问题，比如脑梗死、扩张性心肌病，也会引起血栓并发症，导致脑梗死，可以做一个头颅CT，看有没有脑血管问题。

（请在医生指导下用药）