扩张性心肌病服用速效救心丸要谨慎，这是因为扩张性心肌病患者往往血压偏低，而速效救心丸主要是用来缓解心绞痛急救用的，速效救心丸有可能会引起血压进一步下降，严重的甚至引起低血压休克。

因此，当扩张性心肌病出现呼吸困难急性发作一类的心力衰竭症状时，需要在医生的指导下服用药物或者静脉注射药物治疗，以缓解症状。平时要规范的服用药物，保持良好的生活习惯，预防心力衰竭发作。