腹腔镜手术只要是全麻的，都需要插管，这个插管就是气管插管进行全麻，因为大部分腹腔镜手术都是造人工气腹，都需要全麻，都需要进行插管。

但是也少有些手术，比如说做阑尾，它可以硬膜外麻醉，虽然也做气腹，但它不需要所谓的插管，要是做其他的手术，比如胆囊、妇科的、胃肠道的手术，都需要全麻，都需要插管，所以得根据病情或选择手术的方式来决定是否插管。