出现排尿困难，伴有疼痛，多见于下尿路的梗阻，比如尿道内有结石，或者是前列腺增生、前列腺癌、尿道狭窄，以及比较大的膀胱结石，都有可能会引起排尿困难以及疼痛的症状。

对于出现排尿困难，伴有疼痛的患者，应该及时的去医院泌尿外科，通过彩超、CT、尿常规，甚至尿道镜检查、尿道造影等检查来明确具体原因，然后进行针对性的处理。

如果是由于尿道内有结石的存在，应该及时地将结石粉碎后取出，如果是由于前列腺增生导致的，应该先留置导尿管引流尿液，完善相关检查之后进行手术处理。