女性出现排尿困难、小肚子胀主要是由于排尿困难之后尿液会在膀胱内储存，导致膀胱充盈，从而引起小腹部胀痛的症状。导致这种情况出现的原因多见于尿路梗阻，比如尿道内有结石或者是肿瘤堵塞尿道，从而引起排尿困难，进而出现了尿潴留。

对于这种情况需要及时的通过手术来进行处理，如果可以留置导尿管，可以先留置导尿管引流尿液。另外部分患者有可能是使用了一些松弛膀胱平滑肌的药物而引起的，其次还见于产妇由于手术后胎儿分娩，导致腹腔内压力突然减轻，从而出现了排尿困难，具体原因需要结合患者的具体情况，以及相关检查来进行确诊。