对于4a的乳腺结节，提示有5%-10%的恶变率，这种情况下建议对可疑的病灶进行穿刺活检，如果单纯良性，而且结节在0.4-0.8厘米左右，我们可以采用彩超定位，麦默通旋转模切的办法进行手术，达到治愈的目的。但如果结节通过穿刺提示高度恶性，建议还是行全身的体检后开刀的手术安全，以后定期复查，可以达到治愈的目的。