代谢性酸中毒是临床上最常见的酸碱平衡失调，主要见于酸性产物产生过多，排出过少。酸中毒容易伴有的是高钾血症，临床上会给予碳酸氢钠这样的碱性药物，来纠正酸中毒。

纠正酸中毒时，氢离子从细胞内移至细胞外，不断被缓冲，钾离子则从细胞外重新进入细胞内，从而使血钾回降，不过由于细胞内氢离子浓度降低，而使肾脏远曲小管细胞氢离子排泄更少，所以尿液是碱性的。

治疗时，临床上都根据血清钾的数值，来给予计算后进行补充。