物理降温是不可以用热水来降温的，因为热水袋是热的，可能会使体温上升，而不是降温作用，同时用热水袋的话，可能会导致局部的烫伤。

一般物理降温可以使用温水或者是在38.5℃以上，也可以用酒精来进行物理降温。在降温的时候，擦拭的部位也是有讲究的，一般是擦拭颈部、腋窝、腘窝、手心脚心，这些地方有大血管或者是血流比较丰富，在擦拭的时候更易带走体温，可以起到散热的作用，使体温下降。