乳房有硬块，按压疼痛，一般不考虑有癌症，但需要通过乳腺的彩超和钼靶来判定。如果肿块表现为中度硬，边界不清楚、活动度佳，有完整的包膜，考虑为良性的肿瘤，建议定期复查彩超。心理负担重，可以将肿块切除，病理确诊。如果肿块表现为质硬、边界不清、活动差，与胸肌、筋膜有粘连，腋下有肿大淋巴结，高度怀疑有恶性的可能。建议对可疑的病灶，进行穿刺活检，如回报恶性，应行全身体检，来制定手术方案进行手术。